Именно в прадханакарму входят те пять действий, о которых всегда говорят в связи с Панчакармой.
В классических текстах эти действия описаны немного по разному. Возьмем Чарака-самхиту, составленную мудрецом Чаракой. Чарака-самхита рассматривает такие пять действий Панчакармы: вамана — рвотная терпия, виречана — слабительная терапия, басти — клизма (есть два вида басти: с маслом и с отварами трав) и насья — удаление отходов через нос.

К слову, некоторые историки Аюрведы считают, что Чарака — это не историческая личность, а обозначение опыта многих врачей. Слово «чарака» имеет несколько значений при переводе с санскрита, например — «странствующий лекарь». Когда не было больниц, как доктора работали? Ходили из села в село, лечили людей, зарабатывали на еду и так проводили жизнь. Это и называлось «чарака».

Чарака всегда был представителем более мягкой, северной школы Аюрведы. А Южная школа, которую представляет Сушрута-самхита (ее автор, Сушрута, уже действительно историческая личность) это, по сути, хирургия. Более жесткое, нежели консервативное лечение. Поэтому Сушрута объединил две басти — масляную и с отварами — и добавил еще одно действие Панчакармы — рактамокшану. Ракта — это кровь, поэтому рактамокшана — кровопускание. В современной медицине принята классификация Сушруты.

Эту процедуру используют нечасто, но она чрезвычайно эффективна для баланса капхи. Поскольку капха расположена в верхней части желудка (все, что заходит в купол диафрагмы), легких, бронхах, шее, придаточных пазухах носа. И капху не нужно «тащить» через весь желудочно-кишечный тракт, если естественный выход ближе. Для ваманы используют специальные травы (в основном горькие).

Вамана очень хорошо лечит бронхиальную астму, гаймориты, полинозы, хронические риниты, а также слизь в желудке.

Часто спрашивают: но это же из желудка, при чем здесь легкие? Но есть тонкие каналы, через которые выводятся шлаки, в основном, из «дома» капхи. Женщинам, например, знакомо такое заболевание как эндометриоз. И клетки эндометрия находят и в головном мозге, и в миокарде… Как они туда попали? Один из каналов — кровь. Но, в основном, по тонким каналам.

Одна из основных процедур Панчакармы, когда перед сном человек пьет слабительное. Особенно хорошо лечит питту. Это значит, что в пищеварении питта главная. Хорошая работа кишечника — это результат глубокого переваривания и пищи, и трав, и специй, и препаратов.

Все клизмы делятся на два больших раздела: очищающая клизма и питающая клизма. Очищающая больше назначается капхам, потому что там есть что очищать, а питающая, в основном, для ват и питт. Вату нельзя слишком очищать, т. к. любое жесткое очищение ваты приводит к ее сильному увеличению.

Есть разница между двумя видами басти: масляной и из отваров трав. Кишечник — это «дом» ваты. И басти балансирует вату не только людям с конституцией ватты, а всем. Поэтому если у человека много маслянистости (капха) ему могут рекомендовать больше клизм с отварами трав. А ватам, у которых сухости много, — с маслами.

Басти — это очень мощное лечение. Особенно для ваты и, особенно, если есть проблемы в малом тазу. Хоть те же хронические запоры. Человек говорит: «ем вовремя, еда ваты, достаточно пью, еда маслянистая, а кишечник никак». Значит, надо добавлять вот такие масляные клизмы.

Вопрос из зала: Есть мнение, что клизмы нарушают микрофлору кишечника.

Очень правильная точка зрения. Если мы сейчас выйдем, возьмем какого-то рядового человека и сделаем ему клизму, так и получится. Но в аспекте Панчакармы мы говорим о системном подходе, который никогда ничего не нарушит.

А есть модная гидроколонотерапия. Кто на нее приходит? Неподготовленные люди. Им с бухты-барахты сказали, что «это классно», а люди поверили. Типичная история: «Первый день после гидроколонотерапии я была счастлива!». Почему? Потому что грубые отходы были выведены. На второй-третий день женщина говорит: «Ну, я ожидала большего». На четвертый день: «Я уже и не очень-то хочу, а мне 10 дней подряд их надо делать». Это уже признаки нарушения ваты. И на шестой-седьмой день человек просто отказывается, потому что вата может дать такие дисбалансы… Колики, нарушения сна, эмоции, боли. Выводить из кишечника неподготовленную аму — это нарушить вату. А вот когда мы разжигаем огонь пищеварения, умасливаем тело, и только потом выводим токсины — тогда такого не происходит.

Все должно быть достаточно мягко. Любое неправильное действие будет давать стресс, а стресс — это увеличение ваты, а вата будет в свою очередь увеличивать питту и капху.

Вопрос из зала: когда я рассказываю людям про Панчакарму, мне иногда говорят: «Да это же обыкновенная клизма, что тут такого!». В чем существенная разница между просто клизмой и басти?

Первая разница в том, что басти неподготовленному человеку приводит к дисбалансу ваты, а подготовленному наоборот ее балансирует, успокаивает и дает силу.
Вторая разница в том, что в современной медицине нет понятия «питающая клизма» — ставят всегда очищающую. А это всегда дисбаланс для ваты (но капхам можно). Вате нужна питающая клизма. Такие клизмы небольшого объема и, как правило, масляные. И это не только для здоровья кишечника. Это здоровье для «дома» ваты — кишечника и тазовых органов. Если у женщины, например, недоразвитие матки, и она не может забеременеть, то питающая клизма может стать спасением. Это сильнейшее лечение для всех тазовых органов: матки, яичников, мочевого пузыря, простаты. Ну и, конечно, для кишечника.

Вопрос из зала: Можно ли делать басти беременным на ранних сроках?

Теоретически можно, но практически я бы никому не рекомендовал. Тем более на ранних сроках. Если басти будет неправильно сделана (а от этого никто не застрахован), она наоборот может усилить вату что может привести к срыву беременности. Раньше женщинам давали декретный отпуск не в конце, а в начале. Потому что первые три месяца более важны, чем вся остальная беременность. Идет закладка важных структур плода: центральной нервной системы, сердца… Поэтому лучше беременным в первом триместре вообще ничего не делать без необходимости.

А второй, тем более третий триместр — там у нас руки уже развязаны. Наружное умасливание для беременных — это просто золото. Если беременная умасливает тело (живот, промежность, паховые области, ягодицы) за две-три недели до предполагаемых родов, она готовит себя к родам наилучшим образом. Никаких разрывов, никаких болей, вата спокойна, никаких растяжек… А ближе к родам умасливать уже нельзя. Потому что вату это успокаивает, но родовая деятельность — это прежде всего активная вата. А слабая вата — это когда нет позывов, нет схваток или они слабые. Поэтому за 2-3 недели умасливание прекращают. А роды не начинаются в срок, умасливают живот острым маслом, чтобы стимулировать вату.

Могу сказать из своего опыта: когда невестка рожала нашего внука, то акушерка сказала: «Такой подготовленной женщины я не видела уже много лет». Потому что моя невестка с первых дней беременности умасливалась. И это лучшая подготовка для рожениц: мышцы напитаны, эластичны, растягиваются, плод успокоен, потому что вата успокоена.

Прежде всего, это лечение капхи, потому что это дом капхи. Но это и очень сильное лечение для ваты, поскольку нос — это вход в мозг, в ЦНС.

Главные показания для насьи — это проблемы с дыханием (заложенности, гаймориты и т. д.), но это также и дисбалансы ваты на уровне ЦНС: бессонница, хронические головные боли, головокружения, гипертонии, ухудшения памяти, провалы в памяти, восстановление после ишемического или геморрагического инсульта. Насья — лучшее лечение болезней выше ключицы.

Насью тоже нельзя делать без подготовки. Сначала нужно провести умасливание всего тела или верхней половины тела.

Закапывание и введение масел в нос — это тоже процедура. Масло обычно капают на перегородку носа (количество капель зависит от вашей проблемы). Потом делают массаж и прогревание придаточных пазух носа. Нельзя греть только глаза, т. к. это орган питты, поэтому на глаза могут положить лепестки роз или тампоны пропитанные розовой водой).

Теплое масло и прогревание носа приводят к тому, что раскрываются все каналы и синусы, и тогда целебное масло проникает глубоко внутрь. Это как роза: в бутон ничего не попадет, но выйдет солнце и роза раскроется.

Введение масел преследует одну цель — вывести проблему. И масло «тянет» на себя все проблемы: как лишнюю капху, слизь, так и излишнюю сухость. Когда мы «вытягиваем» проблему, на ее место приходит прана — чистый воздух. Если это капха, то мы вывели слизь, и этот воздух подсушивает. А если это вата, то кислород питает мозг, нервные окончания, ядра, структуры мозга… Причина мигрени, в основном, питта: много огня в голове. И насья — один из лучших методов лечения мигрени.

После насьи, я извиняюсь за подробности, люди выводят слизь килограммами. Человек начинает лучше различать запахи, улучшается носовое дыхание, мозг лучше снабжается кислородом. Все реакции мозга: головные боли, бессонница, головокружения — это признак того, что мозг не получает достаточно кислорода. По разным причинам. Либо это густая кровь, либо слизь, травмы и воспаления, анатомические аномалии — неважно. Суть в том, что мозг говорит: «Давай что-то делать, иначе я буду болеть. Мне кислорода надо побольше, а ты не даешь».

Сегодня рактамокшану применяют только в особой необходимости — прим. ред.

Ракта — это кровь. Все, что связано с кровью — это питта. Ткань, которая управляется огнем: печень, кровь, кожа. Современная гирудотерапия (лечение пиявками) — это всего лишь одна из технологий рактамокшаны.

С позиции Аюрведы это, конечно, не самостоятельная наука. Но в современном мире она «выбилась» в самостоятельное знание, потому что люди чувствуют, что это работает. А когда? Когда есть дисбаланс питты. Варикоз, геморрой, застойные явления крови, кожные болезни — вот там гирудотерапия эффективна. Для ваты и капхи это полезно только при дисбалансе питты (или если питта — вторая доша).

Сегодня даже в современных клиниках другие технологии рактамокшаны не используют — только гирудотерапия. Она наиболее безопасна и безболезненна.

Упакармы, как и все в Аюрведе, назначают индивидуально.

Удвартана — массаж, который выполняется как абхьянга, но только сухими порошками. Уверяю вас, процедура не для слабонервных. Особенно, когда против роста волос. Это только для крепких и сильных капх.

Гаршан. Шелком-сырцом, похожим на строительную рукавичку, растирают тело до чувства жжения. Гаршан прекрасно разбивает жировые отложения, целлюлит, улучшает кровообращение. В основном, это для капхи, реже для ватты.

Широдхара. После предварительного умасливания, вам на надбровные дуги кладут валик и поливают 30-40 минут струйкой масла или молоком. Это прекрасно балансирует вату. Широдхара помогает при всех проблемах головы: потере памяти, ухудшении сна, тревожности, повышенной эмоциональности, гипертонии (даже не говорю о перенесенных инсультах).

Пиццичил. Это дорогостоящая процедура. Для нее могут использовать до 10 литров масла. Человек лежит в импровизированной ванне, на столе с высокими бортиками. Один терапевт все время поливает пациента маслом из кружки, а двое делают массаж. Но это для тяжелых расстройств ваты. Особенно при проблемах с опорно-двигательным аппаратом, артритах, сухости в теле.

Нетра Тарпана. Когда в глаза заливают масло. Человек ложится, ему вокруг глаз делают бортики как ванночки. Масло льют из устройства, похожего на соусницу. Не теплое, его нельзя использовать для глаз, а комнатной температуры. Наливают так, чтобы глаз полностью был покрыт маслом, и просят человека открыть глаза. И так несколько раз, будто в бассейне из под воды. Это очень мощное лечение. Современная медицина ничего не может предложить для глаз. Я знаю, потому что у меня жена окулист. Да, аппаратное исследование, очки, контактные коррекция — вопросов нет. Все это здорово. Но при диагнозе «синдром сухого глаза» (хотя, это не диагноз — это синдром), тут чистая вата. Синдром красного глаза, дистофия сетчатки. В прошлом году мы были в Шри-Дарьям, очень известной глазной клинике Панчакармы, и в ней широко используют аппаратные методы исследований.